- 【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸索他洛爾片
英文名稱：Sotalol Hydrochloride Tablets - 【成份】本品主要成分是鹽酸索他洛爾
- 【性狀】本品為白色片。
- 【適應(yīng)癥】
1．轉(zhuǎn)復(fù)，預(yù)防室上性心動(dòng)過速，特別是房室結(jié)折返性心動(dòng)過速也可用于予激綜合征伴室上性心動(dòng)過速。2．心房撲動(dòng)，心房顫動(dòng)。3．各種室性心律失常，包括室性早搏，持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動(dòng)過速。4．急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常。 - 【規(guī)格】40mg
- 【用法用量】口服80~160mg/日，分二次服用，從小劑量開始，逐漸加量。室性心動(dòng)過速成可160~480mg/日。腎功能不全應(yīng)減少劑量。
- 【不良反應(yīng)】與β阻滯劑作用相關(guān)的有心動(dòng)過緩、低血壓、支氣管痙攣。本品高可有乏力、氣短眩暈、惡心、嘔吐皮疹等。本品嚴(yán)重的不良反應(yīng)是致心律失常作用，可表現(xiàn)為原有心律失常加重或出現(xiàn)新的心律失常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速，多源性室必心動(dòng)過速，心室顫動(dòng)，多與劑量大，低鉀，Q-T延長(zhǎng)，嚴(yán)重心臟病變等有關(guān)。
- 【禁忌】心動(dòng)過緩，心率<60次/分病態(tài)竇房結(jié)綜合征，Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，室內(nèi)會(huì)傳導(dǎo)阻滯，低血壓、休克、Q-T延長(zhǎng)。未控制心衰及過敏者。
- 【注意事項(xiàng)】1．用藥前及用藥過程要查電解質(zhì)，注意有無(wú)低鉀、低鎂，需及時(shí)糾正2．用藥過程需注意心率及血壓變化。3．應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖QTc變化，QTc500ms應(yīng)停藥。4．腎功能不全，需慎用或減量。5．孕婦，哺乳婦女慎用。
- 【老年用藥】需慎用，特別腎功能不全，電解質(zhì)紊亂者。
- 【藥物相互作用】（1）與其他Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ類抗心律失常藥同用時(shí)有協(xié)同作用。（2）與鈣拮抗劑同用時(shí)可加重傳導(dǎo)障礙，進(jìn)一步抑制心室功能，降低血壓。（3）與兒茶酚胺類藥（如利血平、胍乙啶）同用產(chǎn)生低血壓和嚴(yán)重心動(dòng)過緩。（4）有血糖增高，需增加胰島素和降糖藥的報(bào)道。
- 【藥物過量】血壓下降，心動(dòng)過慢，QT延長(zhǎng)，并可出嚴(yán)重致命性心律失常。
- 【藥理毒理】本藥兼有第Ⅱ類各第Ⅲ類抗心律失常藥物特性，是非心臟選擇性，無(wú)內(nèi)在的擬交感活性類β受體阻滯劑，有β1β2受體阻滯作用。并能延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位，有效不應(yīng)期及QT新時(shí)期，抑制竇房結(jié)、房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間，并延長(zhǎng)房室旁路的傳導(dǎo)。心電圖表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng)，QRS時(shí)限輕度增寬，QT間期顯著延長(zhǎng)。本藥有輕度正性肌力作用，可能由于動(dòng)作電位延長(zhǎng)，鈣內(nèi)流時(shí)間增加，胞漿內(nèi)鈣增高所致。本藥列入Ⅲ類抗心律失常藥物的范圍內(nèi)。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收近予100%，2~3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值水平，無(wú)肝臟首過效應(yīng)，生物利用度達(dá)95%，主要由腎臟排泄，腎功能正常時(shí)，t1/2約15~20小時(shí)，腎功能受損t1/2明顯延長(zhǎng)。
- 【貯藏】遮光，密閉，干燥處保存。
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