使君子

【藥材名稱】使君子
【拼音名稱】Shi Jun Zi
【別名】留求子、史君子、五棱子、索子果、冬均子、病柑子。
【科屬】為使君子科植物使君子的干燥成熟果實(shí)。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于廣東、廣西、云南、四川等地。
【性味】【性味·歸經(jīng)】甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】殺蟲消積。
【中成藥】共有 47 種中成藥使用使君子: 肥兒片 小兒化滯健脾丸 肥兒疳積顆粒 化積口服液 健脾康兒片 肥兒丸 兒童清熱導(dǎo)滯丸 和胃療疳顆粒 健脾消疳丸 保兒安顆粒等。

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【應(yīng)用】
1、蛔蟲病，蟯蟲病。本品味甘氣香而不苦，性溫又入脾胃經(jīng)，既有良好的驅(qū)殺蛔蟲作用，又具緩慢的滑利通腸之性，故為驅(qū)蛔要藥，尤宜于小兒。輕證單用本品炒香嚼服；重證可與苦楝皮、檳榔等同用，如使君子散（《證治準(zhǔn)繩》）；用治蟯蟲，可與百部、檳榔、大黃等同用。
2、小兒疳疾。本品甘溫，既能驅(qū)蟲，又能健脾消疳。常與檳榔、神曲、麥芽等配伍，用治小兒疳疾面色痿黃、形瘦腹大、腹痛有蟲者，如肥兒丸（《醫(yī)宗金鑒》）；與厚樸、陳皮、川芎等同用，治療小兒五疳，心腹膨脹，不進(jìn)飲食，如使君子丸（《和劑局方》）。
【用法用量】煎服，9~12g，搗碎；取仁炒香嚼服，6~9g。小兒每歲1~1.5粒，一日總量不超過20粒?？崭狗茫咳?次，連用3天。
【注意事項(xiàng)】大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。若與熱茶同服，亦能引起呃逆、腹瀉，故服用時當(dāng)忌飲茶。
【采收加工】9~10月果皮變紫黑時采收，曬干。去殼，取種仁生用或炒香用。
【炮制工藝】
1、使君子：取原藥材，除去殘留果柄及雜質(zhì)，用時搗碎。
2、使君子仁：取凈使君子，除去硬殼及霉壞的果實(shí)。用時搗碎。生品擅于殺蟲。
3、炒使君子仁：取凈使君子仁，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至表面黃色微有焦斑，有香氣逸出時，取出，放涼。用時搗碎。
4、煨使君子：臨用時在微火中燒，皮焦仁黃時取出，去殼用。炒煨制品健脾消積療疳力強(qiáng)，多用于小兒疳積。
【貯藏儲存】貯干燥容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處。防霉、防蛀。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：種子含使君子酸鉀，為主要驅(qū)蛔成分。亦含脂肪油約25%，油中含油酸、棕櫚酸、硬脂酸、亞油酸、肉豆蔻酸、花生酸、甾醇。尚含蔗糖、葡萄糖、果糖、戊聚糖、蘋果酸、檸檬酸、琥珀酸和少量生物堿（葫蘆巴堿）、吡啶及其同類物。2、藥理作用：
（1）抗寄生蟲作用：實(shí)驗(yàn)證明：使君子酸鉀對整體豬蛔有較強(qiáng)的抑制作用，但不能使之死亡。臨床實(shí)驗(yàn)證明：使君子酸鉀的驅(qū)蛔能力與新鮮使君子仁的效力相近，而遜于山道年。有報(bào)告認(rèn)為，使君子中所含的吡啶與驅(qū)蟲作用有關(guān)。亦有報(bào)告指出使君子固定油與蓖麻油混合劑對動物與人排蟲率高，且無顯著副作用。體外實(shí)驗(yàn)中，使君子對蚯蚓、螞蟥亦有較強(qiáng)的驅(qū)除作用。使君子粉對自然感染鼠蟯蟲的小白鼠有一定程度的驅(qū)蟯作用；與百部粉劑合用，效力較單用為好，且對幼蟲亦稍有作用。
（2）抑真菌作用：使君子水浸劑（1:3）在試管內(nèi)對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌、腹股溝表皮癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌，均有不同程度的抑制作用。
3、毒副作用：使君子毒性不大。但其浸膏水溶液給小鼠皮下注射數(shù)分鐘后即呈抑制狀態(tài)，呼吸緩慢不整，1～2小時后全身呈輕度驚厥,隨即呼吸停止。最小致死量約為20g/kg。粗制品給犬口服26.6g/kg可引起嘔吐、呃逆。臨床應(yīng)用本品，有呃逆及刺激胃黏膜引起惡心、嘔吐等副作用。若大量食用或多服生品，則出現(xiàn)中毒癥狀，輕者表現(xiàn)為呃逆、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、出冷汗、四肢發(fā)冷；甚者可見抽搐、驚厥、呼吸困難、血壓下降等。曾有口服生使君子致過敏性腎炎、過敏性紫癜及中毒的報(bào)告。中毒救治：輕度中毒出現(xiàn)呃逆者，可用使君子果殼煎水內(nèi)服。亦可用綠豆60g，甘草30g，煎水內(nèi)服。
【臨床應(yīng)用】
1、治療蛔蟲?。菏咕尤食锤?，于早餐后1～2小時1次嚼吞。12歲以下10g，13歲以上20g。治療116例，有效率68.9％?！病吨腥A醫(yī)學(xué)雜志》1955；（5）：456〕
2、治療蟯蟲病：使君子仁炒熟，于飯前半小時嚼食。小兒每日3～15粒，成人15～30粒，分3次服。15天為1療程，隔1月再服1療程。服藥前后忌食濃茶。一般用藥1～2療程后，癥狀即可消失?！病督K中醫(yī)雜志》1960；（2）：34〕
3、治療腸道滴蟲?。菏咕映袋S，成人嚼服，兒童研末服。1歲以下每日3g，1～2次分服；1～3歲每日4.5g，成人日服1次，每次15g。連服3～5天為1療程，必要時隔3～5天再服。治療7例，其中成人3例，經(jīng)1療程治愈，嬰兒4例，經(jīng)2～3療程治愈。〔《江蘇中醫(yī)雜志》1964；（10）：16〕
4、治療化膿性中耳炎：使君子、明礬、冰片，按4:3:1的比例配伍，使君子撬一小孔，分別塞入黃豆大的明礬1塊，燒至明礬溶化，加冰片少許，共研細(xì)末。先用雙氧水或生理鹽水洗凈患耳，擦干，再將藥粉少許吹入患耳內(nèi)，每日1次。治療132例，全部治愈。輕者用藥1次，重者2～3次即愈?！病逗敝嗅t(yī)雜志》1985；（5）：26〕
【茶療食譜】
1、使君子瘦肉湯
[材料]使君子仁，豬瘦肉100克。鹽、料酒、白糖各適量。
[做法]使君子仁洗凈，瀝干水。豬瘦肉洗凈，切碎，使君子仁同豬瘦肉共剁成肉漿，放入盆內(nèi)，加入鮮湯，放少量鹽、料酒、白糖調(diào)拌均勻，上籠蒸熟，連服兩晚，食肉喝湯。
[養(yǎng)生提示]肉原汁原湯，味鮮美。功用為驅(qū)蟲消疳，滋陰潤燥，健脾補(bǔ)虛。用于體質(zhì)虛弱、納差倦怠、消瘦、煩躁、小兒蛔蟲疳積等癥。
2、使君子茶粥
[材料]茶葉15克，花生肉25克，使君子50克，粳米50克。
[做法]先將茶葉、花生肉、使君子共研細(xì)末備用。然后將粳米煮粥，將熟時加入藥末10克，稍煮即成。
[養(yǎng)生提示]每日1次，空腹食之。具有殺蟲驅(qū)蛔的功效。適用于小兒蛔蟲病。
3、使君子蒸豬瘦肉
[材料]使君子8克、豬肉(瘦)100克、鹽2克。
[做法]將使君子去殼，取出使君子肉瘦豬肉一起搗碎和勻，加入少許鹽，做成餅狀。將肉餅放入鍋中蒸熟或煮飯時放在飯面上蒸熟即成。
[養(yǎng)生提示]可治小兒腸道蛔蟲、營養(yǎng)不良等癥。每遇到兒童不想吃東西，面色花白，日漸消瘦，腹脹蟲痛、口渴煩躁等癥狀出現(xiàn)時就可服食。如服使君子肉后出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、便秘等癥狀時，將使君子的殼煎水代茶飲，即可解除。
4、蘆君茶
[材料]蘆薈0.3g、使君子3g、綠茶3g。
[做法]用使君子的煎煮液250沖泡薈蘆、綠茶。
[功效]清瀉積熱。
[用途]小兒脾疳。
[來源]來源于《儒門事親》。