枇杷葉

【藥材名稱】枇杷葉
【拼音名稱】Pi Pa Ye
【別名】杷葉，蘆桔葉，巴葉。
【科屬】本品為雙子葉植物薔薇科枇杷的干燥葉。
【產(chǎn)地】全國各地均有栽培，四川、湖北有野生。
【性味】【性味、歸經(jīng)】苦，微寒。歸肺、胃經(jīng)。
【功效】清肺止咳，降逆止嘔。
【中成藥】共有 160 種中成藥使用枇杷葉: 復(fù)方枇杷氯化銨口服液 復(fù)方枇杷氯化銨口服溶液 復(fù)方枇杷噴托維林顆粒 復(fù)方枇杷氯化銨糖漿 復(fù)方桔梗枇杷糖漿 咳速停膠囊 小兒咳嗽寧糖漿 銀貝止咳顆粒 兒童清肺丸 十五制清寧丸等。

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【應(yīng)用】
1、用于肺熱咳嗽，風(fēng)熱咳嗽，肺虛久嗽。枇杷葉味苦性寒，具有降氣清肺止咳之功，用治肺熱咳嗽，可配黃芩、栝樓皮等藥以清肺化痰止咳。其味微辛，兼能疏泄肺氣，故風(fēng)熱咳嗽亦可配以前胡、桑葉等以疏風(fēng)宣肺止咳。以其止咳力佳，配以麥冬、阿膠又能治肺燥咳嗽；久咳痰血可配白及、藕節(jié)、生地黃、蛤粉炒阿膠以清肺補(bǔ)肺、止咳止血；若兼痰多者，則再配川貝母、叭旦杏仁等以加強(qiáng)化痰作用。
2、用于胃熱嘔吐、呃逆。枇杷葉入胃經(jīng)，善清胃熱、降胃氣而奏止嘔噦、治呃逆之效。胃熱嘔逆還可以單用，若暴吐服藥不止，可配以生姜、半夏，以加強(qiáng)止嘔之功；妊娠嘔吐，枇杷葉配生姜煎服；小兒吐乳不止，配母丁香為末，棗湯調(diào)下。
【配伍效用】
1、枇杷葉配代赭石、旋覆花：枇杷葉清胃降逆化痰；代赭石降逆；旋覆花降氣止嘔化痰。三藥伍用，有降逆止嘔化痰之功效，用于治療嘔吐因痰濕所致者。
2、枇杷葉配伍蘆根、竹茹：枇杷葉、竹茹均清胃降逆；蘆根清熱生津止嘔。三者伍用，有清熱生津、降逆止嘔之功效，用于治療胃熱所致之嘔吐、口干等癥。
3、枇杷葉配伍前胡、桑葉：枇杷葉清肺下氣、化痰止咳；前胡清熱化痰解表；桑葉疏散風(fēng)熱。三者合用，有疏風(fēng)、清熱、化痰之功效，用于治療外感風(fēng)熱所致之發(fā)熱、咳嗽、痰黃者。
4、枇杷葉配伍沙參、黃芩、桑白皮：枇杷葉清肺下氣、止咳化痰；沙參養(yǎng)陰清熱；黃芩清熱瀉火；桑白皮瀉熱平喘。四藥共用，有清熱養(yǎng)陰、化痰止咳平喘之功效，用于治療肺熱所致之高熱口渴、咳喘痰黃者。5、枇杷葉配伍生姜：枇杷葉清胃止嘔化痰；生姜溫中止嘔化痰。二者相伍，寒溫并用，有止嘔化痰之功效，用于治療痰飲所致之嘔逆。
【用法用量】煎服，5～10g，止咳宜炙用，止嘔宜生用。
【注意事項(xiàng)】胃寒嘔吐及肺感風(fēng)寒咳嗽者慎用。
【采收加工】全年可采，曬至七八成干時(shí)，扎成小把，再曬干。置干燥處
【炮制工藝】
1、枇杷葉：取原藥材，除去雜質(zhì)及絨毛，用水噴潤，切絲，干燥。生品常用于肺熱咳嗽。
2、蜜枇杷葉：取煉蜜，用適量開水稀釋后，加入枇杷葉絲中拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至微黃色、不粘手時(shí)，取出放涼。每枇杷葉100kg，加煉蜜20kg。蜜枇杷葉多用于肺燥咳嗽。
3、炒枇杷葉：取凈枇杷葉，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至微焦，有香氣，取出放涼。炒枇杷葉常用于和胃止嘔。
【貯藏儲(chǔ)存】貯干燥容器內(nèi)，蜜枇杷葉、炒枇杷葉密閉，置通風(fēng)干燥處。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：本品含揮發(fā)油（主要為橙花椒醇和金合歡醇）以及酒石酸、熊果酸、齊墩果酸、苦杏仁苷、鞣質(zhì)，維生素B、C，山梨醇等。
2、藥理作用
（1）鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用：本品所含苦杏仁甙在體內(nèi)水解產(chǎn)生的氫氰酸有止咳作用．水煎劑或乙酸乙酯提取物有祛痰和平喘作用．其葉所含之揮發(fā)油有輕度祛痰作用．亦有報(bào)告指出，枇杷葉止咳作用強(qiáng),祛痰作用較差．
（2）抗菌作用：本品水煎劑或乙酸乙酯提取物對(duì)白色或金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、福氏痢疾桿菌均有抗菌作用．但有人認(rèn)為，枇杷葉無抗菌作用,并能刺激金黃色葡萄球菌的生長．
（3）其他作用：有報(bào)告指出，枇杷葉乙醇冷浸提取物對(duì)大鼠角叉菜膠所致足腫脹局部用藥有抗炎作用,溫浸提取物局部用藥或灌胃給藥、冷浸提取物灌胃給藥均無抗炎作用。
【臨床應(yīng)用】
1、鮮枇杷葉煮后，煎液濃縮，空腹服用，治小兒蟯蟲病122例，結(jié)果陰轉(zhuǎn)率67.21%，肛周成蟲陰轉(zhuǎn)率為78.85%，肛周蟲減少率為88.14%。（《中醫(yī)研究》1989，2：32）
2、枇杷葉，配杏仁、梔子、淡豆豉組成枇杷葉煎，配合短程(7日內(nèi))的西藥對(duì)癥處理，治療小兒急性腎炎，在提高治愈率、預(yù)后等方面，均優(yōu)于單一的治療方法。（《河北中醫(yī)》1998，6：325）
3、治肺熱咳嗽：枇杷葉9克，桑白皮12克，黃芩6克，水煎服?；蛎壑髓凌巳~12克，蜜炙桑白皮15克，水煎服。（小玄子《陜西中草藥》）
4、治風(fēng)熱咳嗽：枇杷葉、苦杏仁、桑白皮、菊花、牛蒡子各9g。煎服。（《安徽中草藥》）
5、治肺風(fēng)咳逆：干枇杷葉30g，芫荽菜、前胡各15～18g，艾葉5片。水煎，沖紅糖，早晚頓服。（《天目山藥用植物志》）
6、治肺燥咳嗽：干枇杷葉（去毛）9g，干桑葉9g，茅根15g，水煎服。（《廣西民間常用中草藥手冊(cè)》）
7、治百日咳：枇杷葉15g，桑白皮15g，地骨皮9g，甘草3g。水煎服。（江西《草藥手冊(cè)》）
8、治慢性支氣管炎，咳嗽氣喘痰多：枇杷葉、冬桑葉、車前草、天漿殼、天花粉。煎服。（《上海常用中草藥》）
9、治慢性腎炎，膀胱炎及尿道炎，小便淋澀或不利：用枇杷葉、車前子、甘草，煎服有效。（《江蘇中醫(yī)》）
10、回乳：枇杷葉（去毛）5片，牛膝根9g。水煎服。（《浙江民間常用草藥》）
11、治夏季小兒皮膚熱瘡如疿疹、熱癤等：用枇杷葉煎湯作浴劑，每日1～2回，有治療和預(yù)防之效。（《江蘇中醫(yī)》）
12、治療青年痤瘡：枇杷葉、桑白皮、黃柏各9g，黃連、甘草、人參各6g，水煎服。治療103例，痊愈90例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率為95％?！病逗颖敝嗅t(yī)》1984；（3）：36〕
13、治療兒童嘔吐：枇杷葉、黨參、半夏、檳榔各6～10g，茯苓10～15g，、生姜3～6g，茅根15～20g。水煎頻服。日1劑。治療19例，皆愈。其中服藥2～4劑即愈者12例，服藥6～8劑而愈者6例，1例百日咳服藥18劑而愈。〔《遼寧中醫(yī)雜志》1982；（9）：36〕
【茶療食譜】
1、枇杷葉粥
[材料]枇杷葉15克（鮮品加倍），大米100克，清水適量。
[做法]先煎枇杷葉，去渣取汁，入米煮粥。
[養(yǎng)生提示]本品清肺和胃，降氣化痰，枇杷葉潤肺養(yǎng)胃化痰，大米補(bǔ)中益氣。尤適宜氣陰兩虛而發(fā)熱的患者食用。
2、桑葉枇杷茶
[材料]桑葉、野菊花、枇杷葉各10克。
[做法]將上三味制為粗末，代茶頻飲。
[養(yǎng)生提示]本品桑葉、菊花清肝瀉火，祛風(fēng)化痰解表。適合于肝陽上亢，肝火犯胃所致的頭重腳輕，口干口苦以及血壓升高等癥狀。另外本品兼具解表功效，對(duì)風(fēng)熱感冒之咽喉疼痛、發(fā)熱、咳嗽氣喘、咯吐黃痰等亦有效。注意：此三味均是寒涼之品，飲茶后若出現(xiàn)脘腹、少腹冷痛，泄瀉，即刻停用；素體陽虛怕冷之人慎用。
3、枇杷藕
[材料]鮮蓮藕400克，枇杷葉10克（鮮品加倍）。
[做法]將蓮藕洗凈切片，枇杷葉洗后擺放在盤底，然后把切好的藕片擺放在上面。
[養(yǎng)生提示]蓮藕健脾止瀉而能清心火。心為五臟六腑之大主，心火清，則全身火熱之勢(shì)退。本品先苦后甜，回味無窮。非常適合于夏季冰鎮(zhèn)后使用。
4、旋杷茶
[材料]旋復(fù)花5g、枇杷葉3g、川芎2g、細(xì)辛0.5g、前胡2g、花茶5g。
[做法]用400ml水煎煮旋復(fù)花、枇杷葉、川芎、細(xì)辛、前胡至水沸后，沖泡花茶飲用。也可直接沖飲。
[功效]運(yùn)脾祛濕，化痰。
[用途]風(fēng)痰嘔逆、飲食不下、頭目昏悶。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。
5、五葉茶
[材料]佩蘭葉5g、藿香葉3g、薄荷葉3g、荷葉3g、枇杷葉3g、綠茶5g。
[做法]用400ml水煎煮佩蘭葉、藿香葉、薄荷葉、荷葉、枇杷葉至水沸后，沖泡綠茶即可。也可直接沖飲。
[功效]祛暑清熱。
[用途]暑溫初起，身大熱、微惡寒，口大渴、汗大出、口燥心煩。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。