白芥子

【藥材名稱】白芥子
【拼音名稱】Bai Jie Zi
【別名】辣菜子
【科屬】為十字花科植物白芥的種子。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于安徽、河南、四川等地。
【性味】【性味、歸經(jīng)】辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。
【功效】溫肺化痰，利氣，散結(jié)消腫。
【中成藥】共有 32 種中成藥使用白芥子: 骨增生鎮(zhèn)痛膏 益腎健腰口服液 降氣定喘丸 痰飲丸 復(fù)方梨膏 蛤蚧養(yǎng)肺丸 三子止咳膏 治偏痛顆粒（低糖型） 舒樂熱熨劑 消喘膏等。

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【應(yīng)用】
1、寒痰喘咳，懸飲。本品辛溫，能散肺寒，利氣機(jī)，通經(jīng)絡(luò)，化寒痰，逐水飲。治寒痰壅肺，咳喘胸悶，痰多難咯，配蘇子、萊菔子，如三子養(yǎng)親湯（《韓氏醫(yī)通》）；若懸飲咳喘胸滿脅痛者，可配甘遂、大戟等以豁痰逐飲，如控涎丹（《三因方》）。若冷哮日久，可配細(xì)辛、甘遂、麝香等研末，于夏令外敷肺俞、膏盲等穴，或以10％白芥子注射液在肺俞、膻中、定喘等穴行穴位注射。
2、陰疽流注，肢體麻木，關(guān)節(jié)腫痛。本品溫通經(jīng)絡(luò)，善散“皮里膜外之痰”，又能消腫散結(jié)止痛。治痰濕流注所致的陰疽腫毒，常配鹿角膠、肉桂、熟地等藥，以溫陽(yáng)化滯，消痰散結(jié)，如陽(yáng)和湯（《外科全生集》）；若治痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)之肢體麻木或關(guān)節(jié)腫痛，可配馬錢子、沒藥等，如白芥子散（《婦人大全良方》），亦可單用研末，醋調(diào)敷患處。
【用法用量】煎服，3～6g。外用適量，研末調(diào)敷，或作發(fā)泡用。
【注意事項(xiàng)】本品辛溫走散，耗氣傷陰，久咳肺虛及陰虛火旺者忌用；消化道潰瘍、出血者及皮膚過(guò)敏者忌用。用量不宜過(guò)大。
【采收加工】夏末秋初果實(shí)成熟時(shí)采割植株。將植株連根拔起，或?qū)⒐麑?shí)摘下即可。
【炮制工藝】
1、芥子：除去雜質(zhì)。用時(shí)搗碎。
2、炒芥子：取凈芥子，照清炒法炒至深黃色有香辣氣。用時(shí)搗碎。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：白芥子含白芥子甙、芥子堿、芥子酶、脂肪、蛋白質(zhì)、黏液質(zhì)及維生素A類物質(zhì)。白芥子甙經(jīng)芥子酶水解,產(chǎn)生異硫氰酸對(duì)羥基芐酯(白芥子油)、酸性硫酸芥子堿及葡萄糖。酸性硫酸芥子堿經(jīng)堿性水解可產(chǎn)生芥子酸和膽堿。
2、藥理作用：
（1）抗真菌作用：白芥子水浸劑（1:3），在試管內(nèi)對(duì)堇色毛癬菌、許蘭氏黃癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。
（2）刺激作用：白芥子甙，本身無(wú)刺激作用，遇水后經(jīng)白芥子酶的作用生成揮發(fā)性油（白芥子油）。芥子揮發(fā)油有刺鼻辛辣味及刺激作用。應(yīng)用于皮膚，有溫暖的感覺并使之發(fā)紅，甚至引起水泡、膿皰。通常將芥子粉除去脂肪油后做成芥子硬膏使用，用作抗刺激劑（刺激性藥物使用于皮膚局部，其作用不僅限于用藥部位，并牽涉到其他部位，產(chǎn)生治療作用時(shí)，稱為抗刺激作用），治療神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛、胸膜炎及扭傷等。使用前先用溫水濕潤(rùn)，以加強(qiáng)芥子酶的作用（沸水則抑制芥子酶的作用）。應(yīng)用時(shí)間不超過(guò)15～30分鐘，皮膚敏感者只能應(yīng)用5～10分鐘。芥子粉作為調(diào)味劑，使唾液分泌及淀粉酶活性增加，使心臟體積和心率減少。小量可刺激胃黏膜增加胃液及胰液的分泌，有時(shí)可緩解頑固性呃逆。內(nèi)服大量可迅速引起嘔吐，可用于麻醉性藥物中毒之治療。
（3）其他作用：白芥子甙水解物刺激胃黏膜，反射性引起支氣管分泌增加，使痰液變稀而起祛痰作用。家兔靜脈注射芥子生理鹽水浸出液，血壓先有輕度上升，后則下降，呼吸增快。亦有報(bào)告指出，給動(dòng)物長(zhǎng)期喂飼芥屬植物可使其甲狀腺腫大，此可能由于分泌了過(guò)多的促甲狀腺激素所引起。
3、毒副作用：本品外敷，可引起發(fā)泡甚至化膿，此時(shí)即使停藥，愈合亦較慢，此因芥子油已被吸入皮膚，停藥后仍繼續(xù)發(fā)揮作用所引起。芥子油對(duì)黏膜刺激性很強(qiáng)，15％溶液滴入兔眼很快引起明顯的結(jié)膜水腫。
【臨床應(yīng)用】
1、治療百日咳：白芥子25g、蜜炙枇杷葉15g、苦參15g、麻黃7.5g、大黃2.5～5g。前三味用水350ml，煎沸后入麻黃、大黃再煎至45ml，此為1周歲小兒1日量，分次溫服。治療224例，治愈186例，好轉(zhuǎn)32例，無(wú)效6例?！病侗本┲嗅t(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1983；（4）：33〕
2、治療肺結(jié)核：白芥子研末加醋拌成糊狀，放于直徑3～4cm之膏藥上，依次輪流貼于下列對(duì)稱之穴位上：結(jié)核（大椎旁一寸半）、風(fēng)門、肺俞、心俞、腎俞。每隔4～5天貼1次，每次貼1穴。當(dāng)局部有燒灼感時(shí)即取下膏藥，繼之局部可出現(xiàn)小水泡，不宜貼過(guò)久。以此法為主治療肺結(jié)核空洞40例，空洞44個(gè)，顯效者15個(gè)，好轉(zhuǎn)者13個(gè)，無(wú)變化者14個(gè)，惡化者2個(gè)。其中痰檢38例，陰轉(zhuǎn)4例。〔《江蘇醫(yī)藥》1976；（1）：51〕
3、治療哮喘：
a.白芥子21g、細(xì)辛21g、玄胡12g、甘遂12g，共研粉末，加入少量面粉，用生姜汁調(diào)成膏，分別攤在7張5cm2的油光紙上(或加麝香0.21g，分撒在7張膏藥上)，把藥膏貼在穴位上（大椎、風(fēng)門、肺俞、膏肓），膠布固定，2～4小時(shí)取下，貼后皮膚有水泡反應(yīng)。治療340例，其中病程10年以上者157例，有效139例，無(wú)效18例；病程10年以下者183例，有效172例，無(wú)效11例。二組療效無(wú)顯著差異?！病陡＝ㄖ嗅t(yī)藥》1983；（5）：12〕
b.白芥子2份，細(xì)辛、甘遂、仙茅各1份，烘干，共研細(xì)末，過(guò)篩后蜜封。用時(shí)與生姜汁調(diào)成糊狀，取藥適量涂在膠布上，然后敷貼在所選定的穴位上。治療325例，療效穩(wěn)定的95例，療效不穩(wěn)定的175例，無(wú)效55例?！病逗敝嗅t(yī)雜志》1985；（5）：32〕
4、治療面神經(jīng)麻痹：白芥子適量，開水洗凈，研細(xì)加開水呈糊狀，涂患者面部（口角左歪涂右側(cè)，右歪涂左側(cè)），再用注射針頭劃破患側(cè)頰黏膜，涂少量芥汁，一般涂藥6～8小時(shí)后面部呈紫褐色，嚴(yán)重時(shí)起水泡，此時(shí)將藥除去，如水泡破裂可按一般外傷處理。治療5例，用藥3～11天后全部治愈。〔《新醫(yī)學(xué)》1974；（10）：532〕
5、治療胃脘痛：白芥子、細(xì)辛各40％，甘遂、延胡各10％，研末，用生姜汁調(diào)成花生米大藥丸，藥心放入少許麝香，用4cm×4cm膠布選貼6穴，每次貼2～3小時(shí)，每周貼1次。選穴在胃經(jīng)、脾經(jīng)流注時(shí)辰（7～11時(shí)）取該經(jīng)俞穴為主。治療120例，顯效13例，有效88例，無(wú)效19例?！病对颇现嗅t(yī)雜志》1988；（2）：39〕
6、治療膝腫（鶴膝風(fēng)）初起：白芥子60g，研末，用燒酒或黃酒調(diào)成糊狀，攤布上，包敷患處，干即再換，以局部發(fā)泡為止（發(fā)泡后應(yīng)避免感染）。治療2例，皆愈?！病墩憬嗅t(yī)雜志》1965；8（10）：18〕
7、治療近視眼：白芥子壓耳穴(眼、目1、目2、腎為第1組；太陽(yáng)、肝、神門以及這三個(gè)穴位的耳背相對(duì)處為第2組)，膠布固定，施加壓力，使患者感到酸脹或熱痛為止，囑咐患者每日自行按壓所貼穴位3～5次，每次3分鐘，兩耳交替貼藥，間隔1～2天換藥，5次為1療程。如第1組穴位療效不佳時(shí)可采用第2組穴位。治療409例，貼藥4次后復(fù)查視力，總有效率為83.5％?！病对颇现嗅t(yī)雜志》1987；8（3）：33〕
8、用于減肥：白芥子藥粒貼敷耳穴位上，按壓2～3分鐘后用膠布固定，每周換1次，5次為1療程。休息1周再作第二療程。主穴：饑點(diǎn)、口、肺、脾；配穴：內(nèi)分泌、直腸下段、腎。治療肥胖患者540例，體重減輕3kg以上者81例，減輕0.5～2.5kg者292例，無(wú)效167例?！病蛾兾髦嗅t(yī)》1983；（3）：23〕
【驗(yàn)方匯集】
哮喘外治方
[原料]白芥子、甘遂各21克，元胡、細(xì)辛各12克。
[制法]共研細(xì)末，每次取1/3藥末，加生姜汁調(diào)成稠膏（每次用鮮姜60克，浸泡后搗碎，擠汁），分?jǐn)傇?塊邊長(zhǎng)為5厘米的方玻璃上或塑料薄膜上（藥膏直徑為3厘米）再取麝香0.3克（無(wú)麝香時(shí)可用冰片1克，或丁香粉、肉桂粉共1克）分撒在藥膏上，并貼在背部雙側(cè)肺俞、心俞、和膈俞穴上，用紗布覆蓋，膠布固定。在三伏天共貼3次（即初伏、中伏、末伏的第一天，從上午11時(shí)開時(shí)貼藥，至下午2～3時(shí)為止，如貼后局部有燒灼疼痛時(shí)，可提前取下），連貼3年為1療程。
[功效]據(jù)報(bào)道，治療支所管哮喘1000例，3年顯效率為60%，總有效率為98%。肺俞穴位置：俯伏位，在背部第三椎下凹窩左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。心俞穴位置：俯伏位，在背部第五椎下凹窩左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。膈俞穴位置：俯伏位，在背部第七椎下凹窩左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。
【茶療食譜】
1、蒼術(shù)白芥茶
[材料]蒼術(shù)5g、白芥子3g、綠茶3g。
[做法]用250ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]祛痰濕，通經(jīng)絡(luò)。
[用途]痰濕阻遏，經(jīng)絡(luò)不利所致肢體屈伸不利、麻木。
[來(lái)源]傳統(tǒng)藥茶方。
2、辛味萵苣
[材料]去皮萵苣200克，白芥子粉10克，杏仁6克。
[做法]將萵苣切成條，白芥子粉用開水燜好，杏仁泡透去皮切成末。然后將萵苣、杏仁末、燜好的白芥子粉放在一起，加入香油及味精，調(diào)拌均勻即可。
[功效]利氣化痰，潤(rùn)腸止咳。
[用途]急、慢性支氣管炎及便秘。
[來(lái)源]來(lái)源于《中國(guó)藥膳大全》