高血脂患者在我們?nèi)粘Ｉ钪胁⒉簧僖?數(shù)據(jù)顯示,我國18歲以上人群血脂異常的患病率已高達(dá)40.4%。但因其具有“隱蔽性”[[1]],常常讓我們“放松警惕”。殊不知,就在悄然間,它在慢慢“侵蝕”我們的血管[[2]]。目前,臨床上通常使用阿托伐他汀鈣片作為對抗高血脂、守護(hù)心血管健康的藥物,阿托伐他汀的作用是什么?它的降脂優(yōu)勢又有哪些?
阿托伐他汀鈣片作用一:高效降脂,有效擊退壞膽固醇
他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[1],而中等強(qiáng)度的阿托伐他汀一直都是臨床降脂治療的優(yōu)選方案[1]。這是因為,阿托伐他汀鈣片能有效抑制膽固醇合成限速酶,減少膽固醇合成,同時上調(diào)細(xì)胞表面LDLR,加速血清LDL分解代謝,進(jìn)而起到調(diào)節(jié)血脂的功效。
尤其是其原研阿托伐他汀鈣片立普妥,降脂幅度的表現(xiàn)更為出色,據(jù)統(tǒng)計,每日服用10mg時,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的降低幅度為37%,每日服用80mg時LDL-C的降低幅度可達(dá)55%。患者堅持使用,讓壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C))乖乖地“繞道走”。
阿托伐他汀鈣片作用二:有效預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生或復(fù)發(fā)
以動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD) 為主的心血管疾病是我國城鄉(xiāng)居民的第 1 位死亡原因[1]。長期血脂異常不僅是高血壓、糖尿病等慢病的重要危險因素,更是增加冠心病、腦卒中等嚴(yán)重心血管疾病發(fā)生風(fēng)險的重要推手[[3]][[4]]。對于高血脂合并三高慢性疾病或者心血管疾病的人群,降脂治療是基礎(chǔ),更重要的在于預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生或者復(fù)發(fā)。
立普妥阿托伐他汀鈣片除了強(qiáng)效降脂,還能穩(wěn)定斑塊進(jìn)程,并有效延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程,從而降低血脂異常誘發(fā)冠心病、心梗、腦梗等動脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險[4],使總血管事件發(fā)生風(fēng)險下降32%[[5]]。堅持服用3-5年,風(fēng)險降低33%,堅持服用6年以上,風(fēng)險降低36%?；颊唛L期堅持服用,可有效預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險。
阿托伐他汀鈣片不僅功效顯著,在安全性上也具有充分保障
由于降脂藥需要長期堅持服用,這也就對藥品的安全性有了更高的標(biāo)準(zhǔn),而立普妥在安全性上也有可靠保障。
作為一款從無到有的創(chuàng)新藥,立普妥的安全性在成千上萬的試驗和嚴(yán)苛的四期臨床試驗中受到反復(fù)考察。它先后經(jīng)過了包括在CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、兒童患者研究等400多項臨床研究以及3.3億患者年使用經(jīng)驗中得到廣泛驗證。大量研究數(shù)據(jù)顯示,其不良事件發(fā)生概率非常低,即便患者出現(xiàn)不良反應(yīng)也只是消化不良、肌肉酸痛等輕微癥狀[[6]]。另外,立普妥對腎臟也友好,腎異常的患者服用也不會給身體帶來負(fù)擔(dān),患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可放心服用。
總的來說,阿托伐他汀鈣片的作用主要是降低血脂和預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生和復(fù)發(fā),尤其是經(jīng)典的原研品牌立普妥,不僅療效顯著,而且在安全性上也有較高保障,成為很多患者的用藥選擇。值得注意的是,高血脂的防治是一項長期且艱巨的任務(wù),患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持規(guī)范用藥,并定期進(jìn)行體檢,以確保血脂水平持續(xù)穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)。只有這樣,我們才能在這場與高血脂的較量中占據(jù)主動,遠(yuǎn)離疾病的侵?jǐn)_。
參考資料:
[[1]] 鄧慶富.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病相關(guān)危險因素及臨床特點分析[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)
[2] 佚名.高血脂,4類人最易中招[J].健康必讀, 2012(9):1.
[[3]] 鄧慶富.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病相關(guān)危險因素及臨床特點分析[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(引文版)醫(yī)藥衛(wèi)生:00016-00016[2024-01-20].
[[4]] 蘇慶豐,李喜梅,張林虎.聯(lián)合降脂對急性冠狀動脈綜合征患者血脂及炎癥標(biāo)志物的影響[J].中國藥物與臨床, 2017, 17(11):3.DOI:10.11655/zgywylc2017.11.042.
[[5]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.
[[6]] 立普妥?產(chǎn)品說明書. 2023年08月22日版.
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