由于和偉、白宇帆、夏夢(mèng)、隆妮、王驍、馮嘉怡等領(lǐng)銜主演，正在央視一套熱播的大劇《城中之城》，講述了金融人的職業(yè)抉擇和命運(yùn)起伏，堅(jiān)守職業(yè)道德與維護(hù)金融秩序的故事。
這次我們的“叔圈頂流”于和偉老師飾演的趙輝，是深茂銀行的行長(zhǎng)，也是圈內(nèi)知名的實(shí)干家、金融家。因有原則、清廉在業(yè)內(nèi)被熟知。然而，就是這樣一個(gè)剛正不阿的銀行家，因其女兒被確診原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性，國(guó)外醫(yī)院給出的治療方案是通過(guò)基因治療，需要200萬(wàn)美元，為了天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)趙輝毀掉了自己的事業(yè)和一生的清白。
他努力借錢、賣房，但也只能湊到幾百萬(wàn)，視網(wǎng)膜色素變性的天價(jià)治療費(fèi)成為了別有用心的人賄賂他的跳板?？粗畠阂暳θ諠u變差，甚至萌生了如果失明就跳樓的極端想法，趙輝無(wú)法承受再度失去親人的痛苦，在反復(fù)折磨中他一步步暴露出自己的弱點(diǎn)。最終，他利用權(quán)力成為資本掮客，成為被賄賂對(duì)象，走向深淵。
原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性也稱為毯層視網(wǎng)膜變性，是一種進(jìn)行性、遺傳性、營(yíng)養(yǎng)不良性的不可逆退行性病變，主要表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性視野缺失，夜盲，色素性視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜電圖異常，最終可導(dǎo)致視力下降，日漸走向失明。
其實(shí)我們可以在劇中看到不少對(duì)視網(wǎng)膜色素變性病癥發(fā)展的寫實(shí)刻畫。趙蕊最開(kāi)始在晚上燈光偏暗的家中走動(dòng)時(shí)，不慎撞到墻壁。趙蕊表示：“視力在白天還行，但晚上越來(lái)越差，看不清”。又過(guò)了一段時(shí)間，她傍晚在樓下取快遞走路時(shí)，完全沒(méi)看到腳下的臺(tái)階，導(dǎo)致摔傷。趙蕊的情況非常真實(shí)，正對(duì)應(yīng)著視網(wǎng)膜色素變性患者最早出現(xiàn)的視力下降、夜盲、視野缺損的癥狀。
視網(wǎng)膜色素變性200萬(wàn)元天價(jià)治療費(fèi)，劇情合理嗎？
不少追劇的朋友在彈幕討論，趙蕊的病真的需要這么多錢嗎？劇情是不是不合理。其實(shí)該病如果要選擇基因治療確實(shí)需要極高的治療費(fèi)，如日本的Luxturna，每瓶?jī)r(jià)格高達(dá)約4900萬(wàn)日元（約合人民幣242萬(wàn)元）；美國(guó)首款獲批的Luxturna，一次性基因療法的報(bào)價(jià)就高達(dá)85萬(wàn)美元。劇情也并沒(méi)有過(guò)度夸大，就連趙輝銀行行長(zhǎng)的收入水平，且在上海中心有一套大房子，這樣的經(jīng)濟(jì)條件都沒(méi)有辦法應(yīng)對(duì)視網(wǎng)膜色素變性的基因治療費(fèi)，更何況現(xiàn)實(shí)生活中的條件一般的普通病患。
除了天價(jià)的基因治療就沒(méi)有辦法應(yīng)對(duì)視網(wǎng)膜色素變性了嗎？
目前，視網(wǎng)膜色素變性尚無(wú)完全治愈方法，劇中提到的基因治療法其實(shí)并不針對(duì)于原發(fā)性視網(wǎng)膜色素病變，在不同的病情階段中的治療成效不一，可能對(duì)部分病患的效果不明顯。同時(shí)，基因治療藥物價(jià)格極其昂貴。
雖然無(wú)法完全治愈，但可以通過(guò)主動(dòng)干預(yù)延緩控制病情，提高患者的生活質(zhì)量。我國(guó)眼科素有北有北京同仁，南廣州中山醫(yī)院的說(shuō)法，早在幾年前，廣州中山醫(yī)院教授、博士生導(dǎo)師文峰主編的《臨床眼底病內(nèi)科卷》的權(quán)威工具書中就記載了利用手術(shù)，血管搭橋治療原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性的相關(guān)方法。近年來(lái)，該手術(shù)正在國(guó)內(nèi)興起，在臨床實(shí)踐上已有一定的成績(jī)，這也是目前較為主流，且性價(jià)比高的治療視網(wǎng)膜色素變性的方法。
據(jù)了解在北京北大醫(yī)療康復(fù)醫(yī)院就在開(kāi)展視網(wǎng)膜色素變性專科門診，由該領(lǐng)域?qū)＜覘畲喝A擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人，楊主任 1982 年起從事視網(wǎng)膜色素變性治療基礎(chǔ)理論及臨床研究，團(tuán)隊(duì)歷經(jīng) 40 年的研究和手術(shù)臨床實(shí)踐，以Agarwal博士的“眼外肌植入術(shù)”（引用2021年視網(wǎng)膜色素變性循證指南）為基礎(chǔ)，結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論并改良出了一套適用于原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性的治療辦法。
經(jīng)楊春華主任多年實(shí)踐研究，改良了該手術(shù)的一些弊端，并增加了血管植入的數(shù)量，在一定程度上改善脈絡(luò)膜的血液供應(yīng)，增加脈絡(luò)膜血流量，挽救缺血及營(yíng)養(yǎng)不良階段的視細(xì)胞，不同程度的改善早中期 RP 患者的癥狀，延緩瀕臨失明患者的病理演變進(jìn)程。
也許劇中趙輝行長(zhǎng)早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)還可以通過(guò)這樣的手術(shù)治療控制病情，幫助女兒提高未來(lái)的生活質(zhì)量，他就不會(huì)一步步走向深淵。
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