放眼當下,人們不良的生活和飲食習慣給身體帶來了潛在的威脅。其中高血脂就是典型的“隱形殺手”,根據(jù)《中國血脂管理指南(2023 年)》數(shù)據(jù)顯示,我國成年人血脂異?？傮w患病率高達 35.6%,如果血脂降不下來,血液黏稠度就會增加,更容易形成斑塊,導致動脈粥樣硬化[[1]]。因此,科學管理血脂十分重要。臨床上常使用阿托伐他汀鈣片來治療高血脂,那么阿托伐他汀的作用有哪些?下面就一起來了解下。
阿托伐他汀的作用:高效降血脂、穩(wěn)定斑塊、防復發(fā)
對于已罹患心腦血管疾病的患者來說,長期保障血脂在正常水平至關重要。
血脂異常是與動脈粥樣硬化發(fā)生相關的重要危險因素之一。血脂長期偏高,脂質(zhì)就可能會逐漸沉積在血管內(nèi)膜,形成黃色、像小米粥一樣的脂質(zhì)池,也就是粥樣斑塊,導致血管病變乃至狹窄,極易誘發(fā)急性腦梗死、急性心肌梗塞等動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)事件,危及生命[[2]]。而以ASCVD為主的心血管疾病是我國城鄉(xiāng)居民的第1位死亡原因[[3]]。
已發(fā)生事件的人群的血管和重要臟器本身就很脆弱有損傷,一旦血脂異常,很容易再次誘發(fā)心腦血管事件。因此,這類人群需要長期用藥穩(wěn)定血脂,預防心腦血管疾病復發(fā)。
那么,如何進行科學的血脂管理呢?中國血脂管理指南(2023年)顯示,他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[2]。其中,中等強度的原研阿托伐他汀鈣片作為降脂藥中的“全能選手”[1],一直都是臨床降脂治療的優(yōu)選方案[2]。
一方面,原研阿托伐他汀鈣片可以大幅度降低血脂水平,作為我國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C幅度最大的他汀,10-80mg的阿托伐他汀可降脂37%-55%[[4]]。另一方面,立普妥對于抑制斑塊形成,降低心梗、腦梗等嚴重心腦血管疾病發(fā)生風險[[5]][[6]][[7]][[8]]也有明顯成效,據(jù)統(tǒng)計,每降低1mmol/L的LDL-C,腦卒中復發(fā)風險降低12%,還可降低心肌梗死和心血管死亡風險,使總血管事件發(fā)生風險下降32%[[9]]。
立普妥阿托伐他汀的作用:安全性高,長期服用可實現(xiàn)臨床獲益
日常的血脂管理工作需堅持“長期主義”,但很多患者因擔心長期用藥會導致副作用蓄積,給身體帶來危害,故而一旦血脂“達標”,就擅自更改藥量,甚至出現(xiàn)停藥等危險行為。記住,這些行為都不可取!
其實,若患者選擇一款安全性有保障的藥,在副作用上則無需過多擔心。而立普妥阿托伐他汀鈣片除了顯著的療效,在藥品安全性上也更讓人放心。作為原研藥,立普妥阿托伐他汀鈣片經(jīng)歷四期臨床試驗充分驗證安全性,又積累了上市超過20年的真實臨床使用經(jīng)驗,擁有超過400+項嚴謹?shù)难芯繑?shù)據(jù)和來自全球3.3億患者的年度應用實踐,藥物的安全性受到數(shù)十年全方位的檢驗。
立普妥阿托伐他汀鈣片最常見不良反應僅僅只是鼻咽炎、關節(jié)痛、消化不良等輕微癥狀,并且發(fā)生概率非常低。另外,CARDS研究和SPARCL研究的相關數(shù)據(jù)顯示,立普妥的安全性和耐受性良好[[10]],腎病患者、亞洲人群都無需調(diào)整劑量、高劑量也不會增加肌痛風險。此外,作為長效降脂藥,它的半衰期長,作用時間可達20-30h,所以,服用的靈活性比較高,不受時間、進食的限制和影響,是長期控制血脂的可靠之選。
高血脂作為日常生活中比較常見的疾病,如果不加重視,血脂長期持續(xù)升高不僅會導致缺血性腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等多種心腦血管疾病。因此,科學管理血脂十分關鍵,而臨床上常使用的阿托伐他汀,在血脂調(diào)節(jié)方面效果顯著,尤其是立普妥阿托伐他汀鈣片更是患者長期管理血脂的理想之選,不僅可以高效降脂、穩(wěn)定斑塊,而且安全性高[[11]],堅持使用還能夠預防復發(fā),助力患者遠離心腦血管疾病。
參考文獻:
[[1]] 劉明波,何新葉,楊曉紅,等.《中國心血管健康與疾病報告2023》要點解讀[J].臨床心血管病雜志,2024,40(8):599-616.
[[2]] 陳灝珠等主審;葛均波等主編;唐承薇等副主編. 內(nèi)科學 第9版[M],第214-216頁。
[[3]] 中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會.中國血脂管理指南(2023 年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,(第3期):237-271.
[[4]] M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423
[[5]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.
[[6]] Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350(15):1495-504
[[7]] Athyros VG, et al. Curr Med Res Opin. 2002;18:220-8
[[8]] Amarenco P, et al. N Engl J Med. 2006;355:549-59.
[[9]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.
[[10]] 立普妥?產(chǎn)品說明書. 2023年08月22日版.
[[11]] 王增武,劉靜,李建軍等.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.
位置：