糖尿病無痛性心梗的臨床表現(xiàn)有哪些，糖尿病患者便秘腹瀉反復(fù)交替怎么辦？

　　心肌梗死是無聲的殺手，每年因突發(fā)心肌梗死而喪命的人比比皆是。而對于糖尿病患者來說，無痛性心梗更為恐怖，是糖尿病患者的主要死亡原因之一，糖尿病無痛性心梗的臨床表現(xiàn)有哪些？糖尿病患者便秘腹瀉反復(fù)交替怎么辦？接著往下看！

 

　　（一）糖尿病無痛性心梗的臨床表現(xiàn)

　　有資料顯示，約半數(shù)的心肌梗死患者在發(fā)病前一周內(nèi)有“先兆”，少數(shù)患者在幾周前就有癥狀。有的患者在發(fā)病前，出現(xiàn)糖尿病無痛性心梗的臨床表現(xiàn)甚至發(fā)生不止一次，如果能識別并及時到醫(yī)院就診，可使部分瀕于梗死邊緣的病人化險為夷。

　　糖尿病患者尤其是老年患者出現(xiàn)以下糖尿病無痛性心梗的臨床表現(xiàn)時，應(yīng)高度懷疑急性心肌梗死，切不可大意，一定要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診治。

　　① 突然出現(xiàn)呼吸困難，咯吐紅色泡沫痰，不能平臥，伴有心律不齊

　　② 突然出現(xiàn)哮喘，神志恍惚，昏迷或肢體癱瘓等

　　③ 突然出現(xiàn)原因不明的低血壓或休克

　　④ 無不良飲食等誘因，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐及上腹痛等癥狀，同時伴有胸悶、氣短、出汗及全身無力等。

　　了解了糖尿病無痛性心梗的臨床表現(xiàn)之后，我們再來說一下如何預(yù)防無痛性心梗的發(fā)生呢？

　　糖尿病無痛性心梗屬于糖尿病心血管自主神經(jīng)病變，糖尿病心血管自主神經(jīng)病變治療的目標(biāo)是緩解癥狀、預(yù)防神經(jīng)病變的進(jìn)展與惡化，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療是綜合治療。

　　治療方法包括：嚴(yán)格控制血糖、降壓、調(diào)脂、減重、及早進(jìn)行積極有效的神經(jīng)修復(fù)、抗氧化應(yīng)激、改善代謝紊亂。其中改善代謝紊亂是非常重要的一環(huán)。唐林依帕司他是針對糖尿病自主神經(jīng)病變發(fā)病機(jī)制中改善代謝紊亂的治療藥物，唐林依帕司他能明顯改善糖尿病神經(jīng)病變，可減輕自主神經(jīng)損害，在糖尿病心血管自主神經(jīng)病變的治療中可以起到很關(guān)鍵的作用。

 

　　（二）糖尿病患者便秘腹瀉反復(fù)交替怎么回事，有什么辦法？

　　糖尿病患者便秘腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)原因是什么呢？怎樣來解決呢？

　　糖尿病患者便秘腹瀉反復(fù)交替主要是腸道功能紊亂的表現(xiàn)。而腸道功能紊亂是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，其臨床特點：

　　① 腹瀉及便秘呈慢性、間歇性、頑固性，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)月；

　　② 有些患者大便失禁或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，間歇期排便可正常；

　　③ 腹瀉可發(fā)生于任何時間，以夜間及清晨居多，每日少則3～5次，多則高達(dá)20～30次；

　　④ 大便棕黃色水樣，量較多，偶有里急后重，可伴脂肪瀉；

　　⑤ 便秘患者可有明顯的結(jié)腸擴(kuò)張及糞塊滯留，嚴(yán)重者可伴有不完全性腸梗阻。

　　糖尿病患者便秘腹瀉反復(fù)交替有什么辦法？

　　治療原則：把血糖平穩(wěn)地控制在理想水平，以對癥治療為主，在原降糖方案基礎(chǔ)上，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)。

　　首先，在控制血糖的基礎(chǔ)上，給予甲鈷胺等聯(lián)合唐林依帕司他對癥治療糖尿病頑固性便秘，療效顯著。唐林依帕司他是臨床常用于治療糖尿病并發(fā)癥的藥物之一，有研究表明用唐林依帕司他治療糖尿病性便秘，總有效率達(dá)90左右%。

　　還有，增加膳食纖維含量，增加飲水量，注意補(bǔ)充維生素和營養(yǎng)成分以保持營養(yǎng)平衡。飲食以少食多餐和低脂飲食為宜，加強(qiáng)運動。

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