當前疫情形勢下，如何防治冠心病？

始料未及的疫情又來了，有心腦血管等基礎(chǔ)疾病的感染風(fēng)險更高。冠心病患者年齡相對較大，并且長期患病可能影響免疫功能；病毒感染期間，由于缺氧、炎癥和潛在的直接心肌損傷，可能引起心率增快，血壓波動，更容易出現(xiàn)心肌缺血，斑塊穩(wěn)定性下降引起急性心臟事件。

變化莫測的疫情局勢下，防控工作正處于關(guān)鍵時刻，為了避免出行和聚集以及減少交叉感染機會，許多冠心病患者不能前往醫(yī)院就診。值此疫情之下，我們該如何防治冠心病，做好自身健康管理。

首先，調(diào)節(jié)情緒、保持樂觀的心態(tài)，很多心血管病患者有精神心理負擔，疫情當前更加重，對病毒傳染防不勝防的擔心，人人都會焦慮和緊張。即使沒有被感染，冠心病患者在前述的一系列因素的影響下，也更容易出現(xiàn)情緒波動，情緒波動會直接導(dǎo)致血壓、心率波動，引起血管收縮，斑塊脫落等，從而誘發(fā)心血管危險事件。切忌情緒緊張、焦慮，保持平和心態(tài)，保證高質(zhì)量的充足睡眠（每天至少7-9小時），可聽舒緩的音樂，閱讀書籍、適當運動放松心情，不過度恐慌，不信不傳謠言，少去公共場所，增加感染機會。

其次，科學(xué)飲食，冠心病患者的飲食要求往往是低鹽低脂，保證熱量的基礎(chǔ)上，均衡飲食。近期，中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會提出了《關(guān)于防治新型冠狀病毒感染的飲食營養(yǎng)專家建議》：每天攝入高蛋白類食物，包括魚、肉、蛋、奶、豆類和堅果；但還是要堅持減少脂肪的攝入，烹飪時要少油；不吃野生動物；每天吃新鮮蔬菜和水果，在平時的基礎(chǔ)上加量；適量多飲水，每天不少于1500ml，但合并心力衰竭的患者需要通過監(jiān)測癥狀、水腫以及體重來個性化調(diào)整水的攝入量；食物種類、來源及色彩豐富多樣，不要偏食，葷素搭配；保證充足營養(yǎng)，在平時飲食的基礎(chǔ)上加量，既要吃飽、又要吃好，不要節(jié)食，不要減重。

再則，科學(xué)鍛煉，對于冠心病患者來說，在病情允許的情況下，規(guī)律的運動鍛煉可以改善心臟功能和活動耐量，減少心臟事件和心血管死亡風(fēng)險。因此，即使在疫情期間，還是建議冠心病患者保持原有的運動鍛煉。但在特殊時期需要注意的是：運動時間，每次30～60分鐘左右，每周3～4次，可以根據(jù)自身情況調(diào)整，但不建議時間過長及強度過大，引起短期免疫力下降以及誘發(fā)心肌缺血；運動形式以居家為主，包括有氧運動，如屋內(nèi)快走，原地慢跑，屋內(nèi)太極等，居家的橢圓機、自行車、登山機也可以；阻力訓(xùn)練，包括“舉鐵”，仰臥起坐、深蹲等，同樣可以量力而行；運動過程中，目標心率建議控制在100-120次/分；需要注意觀察運動過程中的癥狀，注意出汗后的保暖和補水。

最后，堅持規(guī)范用藥，冠心病是慢性疾病，在做好疫情防護措施的同時，必須堅持長期服用治療心血管疾病的藥物，只有堅持服藥才能阻止疾病的發(fā)生、發(fā)展，增強抵抗病毒侵害的能力。一般來說在病情沒有發(fā)生變化的時候，是不需要特別調(diào)整藥物的，疫情期間，如果沒有特別癥狀，可以按照原來的治療方案服藥。但是如果自我感覺和平常不一樣，尤其是出現(xiàn)心慌、胸悶氣短，甚至是胸痛的癥狀，則提示可能需要調(diào)整藥物。但藥物的調(diào)整最好是咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成，不能自行隨意調(diào)整、換藥。藥物治療臨床上主要采用中西醫(yī)結(jié)合保護血管，抗血小板藥物抗栓、他汀類藥物抗炎、穩(wěn)定斑塊，同時可聯(lián)合通絡(luò)類中成藥，代表藥物通心絡(luò)膠囊，一方面它能擴張冠狀動脈，迅速緩解胸悶、心絞痛癥狀；另一方面，長服能抑制斑塊炎癥，穩(wěn)定斑塊，保護血管內(nèi)皮，延緩血管衰老，抑制動脈粥樣硬化加重。在防治冠心病方面，無論是急性發(fā)作期還是疾病緩解期，作用都相當優(yōu)異。更重要的是常服通心絡(luò)膠囊，還能血液血管全保護，有效改善心肌缺血，全面保護心腦健康。

目前疫情形勢依然嚴峻，預(yù)防冠心病不能掉以輕“心”。冠心病不可怕，只要堅持服藥，堅持預(yù)防，就能防患于未然。