72歲的王大爺，患冠心病12年，病情反反復復。今年，王大爺病情加重，出現(xiàn)了呼吸困難、夜睡不能平臥的癥狀，就醫(yī)時被確診為慢性心力衰竭。醫(yī)生給王大爺開了七八種藥，少吃哪一個都不行，王大爺自嘲說：“我現(xiàn)在都成藥罐子了?！?br />
據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，中國心力衰竭患者約有890萬，其患病率隨著年齡的增長而迅速增加，心衰患者的五年存活率，男性只有25%，女性為38%，嚴重的心衰患者一年內(nèi)病死率高達40%～50%，嚴重影響患者生命質(zhì)量。
了解心衰，早發(fā)現(xiàn)早治療
各種心血管疾病，包括冠心病、高血壓病、風心病、心肌病、心肌炎等，都可能造成心衰，受這些疾病的影響，心室長期負荷過重，心臟的正常功能受到損害，使心肌的收縮能力減弱或舒張能力不充分，難以推動正常的血液循環(huán)，心臟血液輸出量減少，不能滿足機體組織營養(yǎng)代謝，發(fā)生心力衰竭。只有做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能延緩病情，改善預后，提高生存質(zhì)量。
心力衰竭的主要表現(xiàn)是靜脈淤血，左心力衰竭為肺靜脈淤血，主要表現(xiàn)為疲乏、無力、呼吸困難、夜睡不能平臥、咳嗽、咯血、發(fā)紺、夜尿增多、胸痛等，而且活動后會加重；右心力衰竭的患者胃腸道不適明顯，會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等，還會伴有肝區(qū)疼痛、夜尿增多、呼吸困難、腹腔積液等，若出現(xiàn)上述癥狀需要就醫(yī)檢查。
慢性心衰，西藥治療需要多種藥物
現(xiàn)代醫(yī)學認為，對于慢性心衰的治療，需要通過強心、利尿、擴血管來改善癥狀，還要抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活、改善心肌重構(gòu)。要達到這一治療目標，往往采取多種藥物聯(lián)合應用，運用強心藥來激發(fā)心臟的舒縮功能，比如地高辛；運用利尿劑來消除水腫、減輕心臟的負擔，常用的有呋塞米、螺內(nèi)酯等；運用擴血管藥為心臟提供更多的血液供應，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的有卡托普利、依那普利等，當然這類藥物也有改善心肌重構(gòu)的作用。對抗神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活，改善心室重構(gòu)，常用的藥物有美托洛爾、索他洛爾等，這幾類藥物再加上治療心臟的基礎藥物，患者需要每天要吃八九種，甚至十幾種藥物。每天大把大把地吃藥，讓患者苦不堪言。
芪藶強心膠囊，既改善癥狀，又治療心衰的根本，一藥頂四藥
絡病理論指導慢性心衰治療的代表性藥物芪藶強心膠囊，首先具有強心、利尿、擴血管三大作用，其中的黃芪、人參、附子能增強心臟舒縮功能；葶藶子、澤瀉等藥物能夠利水消腫、通小便，使體內(nèi)多余的水分從小便排出，從而減輕心臟的負擔。值得一提的是，中藥利尿的最大特點是不會引起電解質(zhì)紊亂；丹參、紅花等活血通絡藥物可以擴血管，改善心臟的血液供應，減輕周圍血管阻力。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院研究表明，芪藶強心膠囊強心、利尿、擴血管效果顯著，能夠改善心臟舒縮能力，消除慢性心衰的各種癥狀，明顯提高患者生活質(zhì)量。
為了進一步驗證芪藶強心膠囊治療慢性心衰的有效性，中國工程院高潤霖院士、張伯禮院士、黃峻教授等與中華醫(yī)學會心血管病分會心衰學組共同組成學術委員會，聯(lián)合國內(nèi)23家三甲醫(yī)院歷時15個月開展了芪藶強心膠囊治療慢性心衰的循證醫(yī)學研究，這項研究表明了芪藶強心膠囊對于慢性心衰具有根本性改善作用。
研究結(jié)果顯示，芪藶強心膠囊可顯著降低慢性心衰患者血清氨基末端B型利鈉肽前體，下降超過30%的比例遠遠超過對照組，這是反映心衰程度重要指標，這表明芪藶強心膠囊在逆轉(zhuǎn)心衰進程，治療心室重構(gòu)、改善患者預后方面均有良好作用。同時，此次研究還證明芪藶強心膠囊能顯著改善慢性心衰患者的心功能，提高左室射血分數(shù)（LVEF），可明顯改善患者心慌氣短、下肢浮腫、乏力疲勞等癥狀，改善患者生活質(zhì)量，顯著降低心衰加重再住院以及死亡的發(fā)生率。心衰患者服藥后6分鐘步行距離逐漸延長，運動耐力明顯增加。
芪藶強心膠囊的良好療效不僅得到了國內(nèi)無數(shù)實驗證實，也得到了國際醫(yī)學界的認可。芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭的臨床循證研究發(fā)表于國際心血管領域最具影響力的權威醫(yī)學雜志《美國心臟病學會雜志》，美國專家評論指出“讓衰竭的心臟更加強勁——中醫(yī)藥開啟了心力衰竭協(xié)同作用的希望之門”。
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