魚肝油能促進(jìn)兒童生長發(fā)育,防治佝僂病,已為人們所熟知。但現(xiàn)在令人擔(dān)憂的是有些家長們并不知道補(bǔ)充維生素D不是越多越好,往往是隨意地給嬰幼兒補(bǔ)充維生素D或在補(bǔ)充維生素A的同時(shí)攝入了大量的維生素D。盡管維生素D的安全性較大,常規(guī)使用時(shí),不會發(fā)生中毒,但長期超劑量服用后,就會引起維生素D中毒。
小兒正處于生長發(fā)育階段,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,尤其是植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能較差,以至于體溫易受各種因素干擾而發(fā)生變化。如果給孩子口服或注射過量維生素D,會導(dǎo)致小腸對鈣的吸收增加。當(dāng)血鈣持續(xù)在較高水平時(shí),將使交感神經(jīng)興奮,加上小兒血管壁對血管緊張素的敏感性較強(qiáng),可造成皮膚血管收縮,使人體難以排汗,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙,體內(nèi)熱量散發(fā)不出去,積蓄過多,進(jìn)而引起發(fā)燒。
小兒因食用過量維生素D引起的發(fā)燒有其特點(diǎn):體溫在晚上比在白天高,24小時(shí)的體溫變化超過1℃;四肢溫度明顯較頭部和軀干低;面色蒼白,皮膚少汗或無汗;有的孩子還伴有煩躁、口渴、多尿、納差等癥狀。
發(fā)燒僅僅是過量補(bǔ)給維生素D的一個(gè)常見癥狀,嚴(yán)重則甚至引發(fā)小兒中毒。一般來說,如果寶寶每天補(bǔ)充維生素D在4000國際單位以上,連服數(shù)月,或者反復(fù)、多次大劑量肌肉注射,即可引發(fā)中毒。
上面說過,維生素D如果攝入過量,會致機(jī)體對鈣的吸收過多,造成高鈣血癥,而過多的鈣就會沉積在骨骼、血管以及臟器中,導(dǎo)致相應(yīng)的組織或臟器出現(xiàn)功能異常。維生素D中毒早期表現(xiàn)為厭食、惡心、乏力、煩躁不安、低熱,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頑固性便秘、體重下降、嗜睡或煩躁,重者可出現(xiàn)驚厥、血壓升高、心律不齊、心臟有雜音,并有喜飲水、小便次數(shù)增多的表現(xiàn),有的患兒甚至?xí)霈F(xiàn)脫水、酸中毒。
如果發(fā)現(xiàn)兒童平時(shí)服用維生素D食品,一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)警惕是否為維生素D補(bǔ)給過量,及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查。若經(jīng)檢查確診是因維生素D過量引起的,要立即停止維生素D補(bǔ)給。一般停服不久,孩子的身體狀況很快會恢復(fù)正常。最后奉勸家長,給孩子補(bǔ)維生素D應(yīng)講求科學(xué)。