退熱藥不僅有口服的,還有栓劑、注射劑,存在哪種藥效更好、或副作用更大的情形嗎?不論是口服還是直腸肛門用藥,都會(huì)通過胃腸黏膜吸收入血起作用,它們對(duì)肝腎的負(fù)擔(dān)一樣。退熱藥的目的是改變體溫調(diào)節(jié)中樞的狀況、減少產(chǎn)熱。但散熱過程主要依賴皮膚排汗過程完成。多飲水或奶等液體十分重要。
服用退熱藥的三種途徑
退熱藥的使用途徑有三種:
①傳統(tǒng)的口服途徑,是經(jīng)常推薦的途徑;
②經(jīng)肛門直腸使用栓劑。對(duì)于嘔吐或?qū)诜幬飿O力拒抗的嬰幼兒可以使用;
③肌肉或靜脈注射,是目前不推薦的途徑。
不論是口服還是直腸肛門用藥,都會(huì)通過胃腸黏膜吸收入血起作用,它們對(duì)肝腎的負(fù)擔(dān)一樣。
1.發(fā)熱的基本知識(shí)
發(fā)熱是由于體內(nèi)致熱源刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)熱增加、散熱減少的現(xiàn)象,而退熱藥的目的是改變體溫調(diào)節(jié)中樞的狀況、減少產(chǎn)熱。
給發(fā)熱兒童服用退熱藥主要是為了避免高熱導(dǎo)致的驚厥,并可降低高熱引起的高代謝狀態(tài)。
2.體溫超 38.5℃時(shí),應(yīng)服退熱藥物
當(dāng)孩子發(fā)熱,特別是體溫超過 38.5℃時(shí),服用退熱藥物。藥物的作用就是強(qiáng)迫人體增加散熱。
散熱過程主要依賴皮膚排汗過程完成。如果孩子攝入量不足,體內(nèi)水分欠缺,即使服用了退熱藥物也達(dá)不到預(yù)期的退熱效果。這就是為何有些發(fā)熱的孩子服用退熱藥物的效果越來越差的原因。
3.靜脈注射利于退熱嗎?
此外,很多家長都感覺到靜脈注射可以退熱,于是大家認(rèn)為輸液是退熱的良策。
其實(shí),靜脈輸液能夠退熱并不是其中輸入的抗生素所致,而是輸注的液體所致。退熱過程是需要體內(nèi)通過皮膚蒸發(fā)水分才能獲得。由于發(fā)熱的孩子水?dāng)z入量相對(duì)不足,靜脈輸液增加了體內(nèi)水量。
其實(shí),多飲水也是同樣效果。
不論是服退熱藥,還是物理降溫,最終退熱都要經(jīng)皮膚發(fā)汗、呼吸、排尿、排便等生理過程而實(shí)現(xiàn),其中經(jīng)皮膚散熱是最主要的途徑。發(fā)熱時(shí)多飲水或奶等液體甚為重要!
4.正確測(cè)量體溫
孩子發(fā)熱時(shí),不能以孩子的皮膚溫度,特別不能以四肢溫度判斷發(fā)熱的程度。發(fā)熱時(shí),由于人體需要保證重要臟器的血液供應(yīng),往往出現(xiàn)末梢血液相對(duì)減少的傾向,導(dǎo)致四肢冰涼。
因此,家長一定要給孩子進(jìn)行體溫測(cè)定——耳溫、腋溫和肛溫。通過體溫判斷發(fā)熱的水平。根據(jù)體溫測(cè)定值,決定退熱藥的服用。