老年人低血壓有少部分是生理性，多見于體質(zhì)羸弱老年人，但絕大部分是繼發(fā)有病因，如慢性失血、營養(yǎng)不良、糖尿病、惡性腫瘤、動(dòng)脈粥樣硬化、心功能不全、藥物副作用等。常見有頭暈頭痛、神疲健忘、心悸悶痛，甚至?xí)炟实?。那么老年人低血壓?yīng)該怎么辦?
1.補(bǔ)益心氣，養(yǎng)心安神：老年人心氣不足，鼓動(dòng)血脈無力，心之脈絡(luò)失養(yǎng)，須補(bǔ)益心氣治其本。心主神明，心氣虛則神不守舍，則清竅失養(yǎng)，頭暈乏力，失眠健忘，再佐以寧心安神，開竅益智。可用十全大補(bǔ)湯、生脈散和保元湯等，重用黃芪、人參補(bǔ)益心氣，可用肉桂或附片，增加益氣治效。
2.益氣健脾，補(bǔ)血安神：老年人脾胃運(yùn)化功能虛弱，氣血生化乏力，氣虛血虧，周身失養(yǎng)則見倦怠乏力，頭暈?zāi)垦?。脾主統(tǒng)血，有統(tǒng)攝血液在脈中運(yùn)行;脾主升清，能將其運(yùn)化和吸收的營養(yǎng)物質(zhì)上輸至心、肺、腦。故以黃芪、人參、炒白術(shù)益氣健脾，補(bǔ)后天之本，鼓舞氣血生化之源，再佐以當(dāng)歸、大棗、龍眼肉等養(yǎng)血統(tǒng)血，共調(diào)周身之氣血。
3.益氣活血，通絡(luò)開竅：老年人年老氣衰，氣虛行血無力，可致氣虛血瘀，脈絡(luò)痹阻，心神失養(yǎng)，心悸失眠，頭暈健忘，甚至中風(fēng)癡呆。需重用黃芪補(bǔ)氣行氣，黨參健中益氣，兩者通用加強(qiáng)補(bǔ)益氣虛之力，氣旺則血行。以補(bǔ)陽還五湯通補(bǔ)兼施，補(bǔ)氣生血，行氣滯通血瘀，補(bǔ)中寓通，通中寓補(bǔ)，益氣化瘀，通絡(luò)開竅之功。
此外，老年人平時(shí)起居也需注意。
1.飲食：每餐不宜過飽，因?yàn)樘枙?huì)使回流心臟的血液減少而發(fā)生餐后低血壓。清晨可飲些淡鹽開水，或吃些稍咸食物，或增加飲水量，適量增加血容量，從而提高血壓;適量飲茶或咖啡，從而增加心臟交感興奮性，加快心率增加血流，促進(jìn)心排量。
2.運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能;避免過快地變動(dòng)體位和長時(shí)間站立，減少直立性低血壓的發(fā)生?？蛇x擇較慢的運(yùn)動(dòng)，如太極拳、慢走、木蘭拳等。
3.保?。嚎尚凶晕野茨Γ脙?nèi)關(guān)、外關(guān);揉神門;按揉足三里、氣海、三陰交;按揉大椎、風(fēng)池、腦戶、百會(huì)達(dá)到益氣養(yǎng)血，寧心健腦的作用。保持大小便通暢，不能用力過度，增加腹腔壓力導(dǎo)致體位性低血壓。
老年人血壓建議保持在90/60mmHg以上，這樣才能保證全身各臟器的血液供應(yīng)，減少腦梗死和心衰惡性事件發(fā)生，避免因低血壓暈厥后意外發(fā)生。
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