原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是老年人的一種常見(jiàn)病，一種全身性骨病。主要是骨量低和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)有破壞，招致骨的脆性增加和容易發(fā)生骨折。骨組織的礦物質(zhì)和骨基質(zhì)均有減少。女性較男性多見(jiàn)，常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女和老年人，在輕微外傷或無(wú)外傷的情況下都容易發(fā)生骨折，尤其75歲以上的婦女骨折發(fā)生率高達(dá)80%以上。
此病和內(nèi)分泌因素、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)因素、廢用因素等有關(guān)。骨質(zhì)疏松較輕時(shí)常無(wú)癥狀，往往偶由骨X線片而被發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折。有的在椎體壓縮性骨折發(fā)生后，立即出現(xiàn)該部位的急劇銳痛，常無(wú)明顯外傷史，可發(fā)生在咳嗽或打噴涕后，不給特殊治療3-4周后可逐漸緩解。
另一種背部慢性深部廣泛性鈍痛，伴全身乏力等。疼痛常因脊校彎曲、椎體壓縮性骨折和惟體后突引起，椎體壓縮性骨折引起身高縮短和導(dǎo)致脊往后突，脊往后突又可引起胸廓畸形，影響肺功能。骨折的部位以錐體、髖骨和撓骨遠(yuǎn)端為多見(jiàn).
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥非常重要，迄今為止，尚無(wú)有效、安全的方法'，使已疏松的骨組織恢復(fù)正常，預(yù)防可以減少絕經(jīng)后和伴隨老齡和骨量丟失。鍛煉可使骨量增加，因絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)運(yùn)動(dòng)可使總體鈣量增加，骨骼負(fù)重和肌肉鍛煉可獲理想效果，包括走步、慢跑和站立的鍛煉，同時(shí)需進(jìn)足夠的鈣量(各種鈣制劑的可利用度是不同的，碳酸鈣為40%、氯化鈣為27%、乳酸鈣為13%、葡萄糖酸鈣為9%)，如果鈣劑在進(jìn)餐后服，同時(shí)喝200毫升液體則吸收較好、牛奶中的鈣易被吸收，225毫升牛奶中含鈣300毫克，絕經(jīng)后婦女每日需鈣量1000-1500毫克，同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充維生素D、B6、B12、K可減少骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)性。
預(yù)防跌酸，老年人跌跤易發(fā)生在飯后站立或夜間起床時(shí)，家中地面的障礙物應(yīng)減少或消除。對(duì)因絕經(jīng)期婦女應(yīng)用雌激素和孕激素來(lái)預(yù)防或減慢椎體骨和四肢骨的骨量丟失。
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