小兒用藥劑量的科學(xué)計算方法

小兒在生長發(fā)育的過程當(dāng)中避免不了的會生各種各樣的疾病，這樣就必須進(jìn)行一定的藥物治療了。對于小兒應(yīng)該如何服藥，小兒用藥的劑量也是要講究科學(xué)的，不能盲目的給孩子喂藥，以免產(chǎn)生不了的后果。

小兒用藥劑量的計算有以下幾種方法：

1、按體重計算：即按藥典或藥品說明書上規(guī)定的小兒每千克體重的用藥劑量乘以小兒體重的千克數(shù)，即可得到一天的用藥量，然后再按藥品和病情要求分成數(shù)次服用。我國藥典對一些藥物已規(guī)定了小兒劑量，如琥乙紅霉素為每日每千克體重30-50mg，分3-4次服用。

2、按體表面積計算：這是一種廣為推薦的方法，一般認(rèn)為此方法的科學(xué)性強(qiáng)，既適合于成人又適合于各年齡組的兒童。不論年齡大小可按一個標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確給藥。此法的缺點(diǎn)是計算方法復(fù)雜，首先要知道用藥者的體表面積大小，還得知道每平方米體表面積的用藥量。體表面積計算公式如下：體表面積（m2）＝體重（kg）×0.035＋0.1

此公式適合于30公斤以下的小兒。對超過30公斤的小兒，體重每增加5公斤，體表面積增加0.1m2；對超過50公斤的小兒，體重每增加10公斤，體表面積增加0.1m2

如體重為22公斤小兒的體表面積：22×0.035＋0.1＝0.87m2。

如體重為40公斤小兒的體表面積：30×0.035＋0.1＋0.2＝1.35m2。

一些藥物規(guī)定了每平方米體表面積的劑量，如僅知成人劑量，則根據(jù)體表面積比例計算小兒劑量，公式為：小兒劑量＝成人劑量×小兒體表面積÷成人體表面積。成人體表面積可按1.73m2計算。

3、按成人劑量折算：很多藥物僅規(guī)定了成人劑量，藥典對此采用按小兒年齡階段折算的方法解決。國內(nèi)外小兒藥物劑量根據(jù)成人劑量折算方法有幾十種，結(jié)果有的偏大，有的偏小。中華人民共和國藥典（1990年版，二部）所載的老幼劑量折算表是參考了20余種不同計算法，認(rèn)真細(xì)致地按小兒各年齡、體重、體表面積和細(xì)胞外液量比例折算出來的，詳見下面“老幼藥物劑量折算表”：

初生-1個月相當(dāng)于成人劑量的比例1/18-14；1-6個月相當(dāng)于成人劑量的比例1/14-1/7；6個月-1歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/7-1/5；1-2歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/5-1/4；2-4歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/4-1/3；4-6歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/3-2/5；6-9歲相當(dāng)于成人劑量的比例2/5-1/2；9-14歲相當(dāng)于成人劑量的比例1/2-2/3；14-18歲相當(dāng)于成人劑量的比例2/3-全量；18-60歲相當(dāng)于成人劑量的比例全量-3/4；60歲以上相當(dāng)于成人劑量的比例3/4。

以上是一般情況下的基本規(guī)律，但由于藥品劑型、制劑工藝等的不同，許多藥品是不能按以上比例折算服用的，特別對于兒童這一特殊的人群，由于其智力、身體素質(zhì)發(fā)育還不完全，因此他們的用藥更要謹(jǐn)慎。藥品中沒有兒童用法用量，最好向?qū)I(yè)人員請教，或直接購買專為兒童準(zhǔn)備的藥品。