- 【藥品名稱】
通用名稱：注射用頭孢地秦鈉
漢語拼音：Zhusheyong Toubaodiqinna - 【成份】頭孢地秦鈉化學(xué)名稱： (6R,7R)-7-[(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-[[(5-羧甲基-4-甲基-2-噻唑基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二鈉鹽。
- 【性狀】本品為白色至淡黃色結(jié)晶性粉末；無臭或微有特臭。
- 【適應(yīng)癥】
用于敏感細(xì)菌引起的感染，如上、下泌尿道感染,下呼吸道感染、淋病等。 - 【用法用量】用法：靜脈注射、靜脈滴注、肌肉注射。靜脈注射：1.0g（2瓶）注射用頭孢地秦鈉溶于4ml注射用水，或2.0g（4瓶）注射用頭孢地秦鈉溶于10ml注射用水中，于3～5分鐘內(nèi)注射。靜脈滴注：1.0g（2瓶）或2.0g（4瓶）注射用頭孢地秦鈉溶于40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20～30分鐘內(nèi)輸注。肌肉注射：1.0g（2瓶）注射用頭孢地秦鈉溶于4ml注射用水，或2.0g（4瓶）注射用頭孢地秦鈉溶于10ml 注射用水中，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將本品溶于1%利多卡因溶液中注射（此時(shí)須避免注入血管內(nèi)）。用量：具體見下表。適應(yīng)癥 單劑劑量 給藥間隔 每日總量 療程婦女無合并癥下泌尿道感染 1.0/2.0g（2瓶/4瓶）一次 1.0/2.0g（2瓶/4瓶） 一次其他上、下泌尿道感染；基礎(chǔ)方案 1.0/2.0g（2瓶/4瓶） 24小時(shí) 1.0/2.0g（2瓶/4瓶） 根據(jù)病情確定療；加至 2.0g（4瓶） 12小時(shí) 4.0g（8瓶）；下呼吸道感染；基礎(chǔ)方案 1.0g(2瓶) 12小時(shí) 2.0g（4瓶） 一般10-14天為一個(gè)療程，有時(shí)更長一些。加至 2.0g（4瓶） 12小時(shí) 4.0g（8瓶） 淋病 0.25/0.5g（1/2瓶/1瓶） 一次 0.25/0.5g（1/2瓶/1瓶） 一般一次腎功能不全病人，首次劑量同上，進(jìn)一步治療按下表調(diào)整劑量：肌酐清除率 血清肌酐 每日總量10～30mL/min 5.2 ～2.5ml/dL 1.0～2.0g（2～4瓶）；<10 mL/min >5.0mg/dL 0.5～1.0g（1瓶～2瓶）
- 【不良反應(yīng)】過敏反應(yīng)：可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹）、藥物熱和可能危及生命的嚴(yán)重急性過敏反應(yīng)。對(duì)胃腸道的影響：惡心、嘔吐和腹瀉。在治療過程中及治療后最初幾周內(nèi)，如出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性腹瀉，應(yīng)考慮有偽膜性腸炎的可能。對(duì)肝功能的影響：血清肝酶（SGOT、SGPT、γ-GT、ALP、LDH）及膽紅素升高。血液成分的改變：可能發(fā)生血小板計(jì)數(shù)減少，嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，極少見溶血性貧血，療程超過10天時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血象。腎臟：少數(shù)情況下，可見血清肌酐和尿素氮的暫時(shí)性升高。局部反應(yīng)：注射部位可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和疼痛。
- 【禁忌】對(duì)頭孢菌素類過敏者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】本品溶解后應(yīng)盡早使用，室溫下保存不超過6小時(shí)， 2～8℃冰箱中不得超過24小時(shí)；在葡萄糖溶液中不能長期保持穩(wěn)定，應(yīng)立即注射；不易溶于乳酸鈉溶液中；不能與其它抗生素在同一溶液內(nèi)混合。與青霉素或其它β—內(nèi)酰胺類抗生素存在交叉過敏的可能。發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停止注射，保留靜脈插管或重新建立靜脈插管，保持病人臥位，雙腿抬高，氣道通暢；緊急時(shí)立即靜脈注射腎上腺素，繼而給予糖皮質(zhì)激素靜脈注射，如250～1000毫克甲基強(qiáng)的松龍，可重復(fù)給藥，隨后靜脈注射容量代用品；必要時(shí)采用人工呼吸、吸氧、抗組胺藥等治療措施。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期和哺乳期婦女不宜使用。
- 【兒童用藥】兒童中使用本品尚無臨床經(jīng)驗(yàn)。
- 【藥物相互作用】丙磺舒可延遲本品的排泄。本品可加強(qiáng)具有潛在腎毒性藥物的毒性作用，如與氨基甙類、兩性霉素B、環(huán)孢素、順鉑、萬古霉素、多粘菌素B或粘菌素同時(shí)或先后使用時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能。
- 【藥理毒理】本品為第三代注射用頭孢菌素類抗生素。通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。本品主要對(duì)多種G+和G-菌和厭氧菌有效。體外試驗(yàn)表明，本品對(duì)以下病原菌敏感：如金黃色葡萄球菌（不包括對(duì)甲氧苯青霉素耐藥菌株）、鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球奈瑟菌、（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株）、腦膜炎奈瑟菌、卡他布蘭漢菌、大腸埃希菌、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、普通變形桿菌、普魯威登菌屬、摩根摩根氏菌、嗜血流感桿菌、棒狀桿菌屬。本品對(duì)大多數(shù)細(xì)菌產(chǎn)生的β—內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。本品對(duì)類桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、糞腸球菌、李司忒菌屬、支原體、衣原體無效。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】據(jù)文獻(xiàn)資料：單次靜脈注射和滴注本藥0.5～2g后，平均高峰血藥濃度分別可達(dá)133～394mg/L，肌注后生物利用度可達(dá)90～100%。平均消除半衰期多為2.5h左右，老年患者和腎功能減退者半衰期可延長。本品平均蛋白結(jié)合率為81～88%，隨濃度增高而降低。本品可分布進(jìn)入腹水、膽汁、腦脊液、肺、腎、子宮內(nèi)膜及其它盆腔組織等各種體液和組織。在體內(nèi)不被代謝，給藥量的51～94%于48小時(shí)內(nèi)以原形從尿中排出。多次給藥后，糞便中可排出給藥量的11～30%，膽汁中濃度甚高。
- 【貯藏】密封，在涼暗干燥處保存。
- 【有效期】暫定18個(gè)月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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