- 【藥品名稱】
通用名稱:復(fù)方丙谷胺膠囊 - 【成份】本品為復(fù)方制劑,每片含丙谷胺100克,甘草浸膏114克,白芍浸膏60克,冰片10克。
- 【適應(yīng)癥】
常用于胃和十二指腸潰瘍,慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎。 - 【用法用量】口服。成人:每次0.4g,每日3~4次,餐前15分鐘服用,連續(xù)服用30~60天,亦可根據(jù)胃鏡或X線檢查結(jié)果決定用藥時間。小兒:每次10~15mg/kg,每日3次,餐前15分鐘服用,療程視病情而定。
- 【不良反應(yīng)】本品無明顯副作用,偶有口干、便秘、瘙癢、失眠、腹脹、下肢酸脹等不良反應(yīng),一般不需要特殊處理;個別報道有暫時性白細胞減少和輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。
- 【禁忌】膽囊管及膽道完全梗阻的病人禁用。
- 【注意事項】①本品抑制胃酸分泌的作用較H2受體拮抗劑弱,臨床已不再單獨用于治療潰瘍病,但其利膽作用較受重視;
②用藥期間應(yīng)避免煙、酒及刺激性食物和精神創(chuàng)傷。 - 【藥理毒理】品為胃泌素受體的拮抗劑,化學(xué)結(jié)構(gòu)與胃泌素(G-17)及膽囊收縮素(CCK)二種腸激肽的終末端化學(xué)結(jié)構(gòu)相似。其功能基團酰胺基能特異性和胃泌素競爭壁細胞上胃泌素受體,因而能明顯抑制胃泌素引起的胃酸和胃蛋白酶的分泌,對組胺和迷走神經(jīng)刺激引起的胃酸分泌作用不明顯。能增加胃粘膜氨基己糖的含量,促進糖蛋白合成,對胃粘膜有保護和促進愈合作用,能改善消化性潰瘍的癥狀和促使?jié)冇?。?yīng)用本品治療消化性潰瘍和胃炎不發(fā)生胃酸分泌的反跳現(xiàn)象,治療終止后仍可使胃酸分泌處于正常水平達半年之久口服吸收迅速,生物利用度為60%~70%,2小時血藥濃度達峰值,最小有效血濃度為2μg/ml,T1/2為3.3小時,主要分布于胃腸道、肝、腎,經(jīng)腎、腸道排出。。此外,本品具有利膽作用,途徑有三:①通過刺激膽汁酸非依賴性膽汁分泌,有利于排石和沖洗、疏通膽道;②改變膽汁中成石因素,使重碳酸鹽濃度和排量明顯增加,而游離膽紅素、膽固醇以及鈣離子的濃度降低;③通過拮抗CCK,抑制內(nèi)生性CCK的促膽囊收縮作用而使膽囊容量擴充,使膽囊內(nèi)膽汁成分稀釋,從而可預(yù)防成石。本品安全,小鼠口服急性LD50為17。8g/kg。
- 【藥代動力學(xué)】口服吸收迅速,生物利用度為60%~70%,2小時血藥濃度達峰值,最小有效血濃度為2μg/ml,T1/2為3.3小時,主要分布于胃腸道、肝、腎,經(jīng)腎、腸道排出。
- 【貯藏】常用于胃和十二指腸潰瘍,慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎。
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