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硫酸胍乙啶片

硫酸胍乙啶片使用說(shuō)明書(shū)

  • 【藥品名稱】
    通用名稱:硫酸胍乙啶片
    英文名稱:Guanethidine Sulfate Tablets
    漢語(yǔ)拼音:Liusuan Guayiding Pian
  • 【成份】本品主要成份為:硫酸胍乙啶
  • 【性狀】本品為白色片。
  • 【適應(yīng)癥】
    同于治療高血壓。不用作第一線藥,常在其他降壓藥治療療效不滿意時(shí)采用或與其他藥物合用。
  • 【規(guī)格】(1)10mg(2)25mg
  • 【用法用量】1、成人常用量(1)門(mén)診患者起始口服一次10—12.5mg,每日一次,以后每5—7天遞增10—12.5mg,直到血壓控制,維持量為25—50mg,每日一次。(2)住院患者起始口服25—50mg,每日一次,以后逐日或隔日遞增25—50mg,直至血壓控制。2、小兒常用量口服按體重0.2mg/kg或按體表面積6mg/m2,每日一次,以后每隔7—10日按體重遞增0.2mg/kg或按表面積6mg/m2,直至血壓控制。
  • 【不良反應(yīng)】1、較多的是由體液潴留所致的下肢浮腫,較少見(jiàn)的有心絞痛、氣短。2、下列反應(yīng)持久存在應(yīng)加注意,以腹瀉、眩暈、頭昏、昏厥(體位性低血壓)、鼻塞、乏力,心跳緩慢較多見(jiàn),視力模糊、口干、瞼下垂、頭痛、脫發(fā)、肌痛、震顫、惡心、嘔吐、夜尿、皮疹等較少見(jiàn)。
  • 【注意事項(xiàng)】1、患者對(duì)本品的反應(yīng)個(gè)體差異大,劑量應(yīng)隨人而定。2、由于本品半衰期較長(zhǎng),長(zhǎng)期應(yīng)用有蓄積作用。初量宜小,逐漸加大,門(mén)診患者遞增劑量至少隔5—7天一次。3、本品的降壓作用在立位時(shí)更顯著,故應(yīng)在仰臥位、起立后10分鐘及運(yùn)動(dòng)后測(cè)血壓各一次,劑量逐漸增至立位時(shí)舒張壓不再降低為止。4、長(zhǎng)期應(yīng)用本品,因體液潴留血容量增加而發(fā)生耐藥性,降壓作用減弱,此時(shí)易加用利尿藥。5、體位性低血壓及腹瀉時(shí)應(yīng)減量。6、下列情況慎用。(1)有哮喘史者,可能對(duì)兒茶酚胺耗失而致發(fā)病或加重。(2)腦血管供血不全者,可因血壓低而致腦缺血加重。(3)非高血壓所致的心力衰竭,可因液體潴留而加重。(4)冠狀動(dòng)脈供血不足者,以及新近發(fā)生心肌梗死者,可因血壓降低而致心肌缺血加重。(5)糖尿病時(shí)本品增強(qiáng)降血糖藥的作用。(6)肝功能不全時(shí)本品代謝減慢,易致體內(nèi)蓄積。(7)消化性潰瘍患者,可因本品使副交感張力相對(duì)增加而加重病情。(8)嗜鉻細(xì)胞瘤患者可因本品初期使兒茶酚胺釋出較多而使病情加重。(9)腎功能不全時(shí),本品減低腎小球?yàn)V過(guò)率及腎血流減少,由于本品積蓄而致血壓過(guò)低,也可引起暫時(shí)性尿潴留。(10)本品可能加重竇性心動(dòng)過(guò)緩。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品對(duì)妊娠與生殖的影響無(wú)充分研究,小量本品可排泄入如乳汁,但在人體未證實(shí)發(fā)生問(wèn)題。
  • 【老年用藥】老年人對(duì)降壓作用敏感,且可隨年齡增長(zhǎng)而腎功能減低,故用量易酌減。
  • 【藥物相互作用】1、與乙醇、巴比妥類、安眠藥同用,可加重體位性低血壓。2、與苯丙胺或其他食欲抑制藥,吩噻嗪類、三環(huán)類抗憂郁藥等同用,體位性降壓作用減弱。3、與降糖藥同用,可強(qiáng)化降血糖作用,劑量須調(diào)整。4、與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用,本品的降壓作用減弱,由于前者可能抑制腎合成前列腺素,并使水鈉潴留。5、與其他降壓藥如利血平、α或β阻滯劑同用使體位性低血壓增加,一般不推薦與米諾地爾同用。6、與擬交感類藥同用使本品的降壓作用減弱,也可使擬交感類藥的升壓作用增強(qiáng),間羥胺與本品同用可致高血壓危象。
  • 【藥理毒理】本品選擇性地作用于交感神經(jīng)節(jié)后腎上腺素能神經(jīng)末梢,促使在神經(jīng)末梢儲(chǔ)藏的去甲腎上腺素能緩慢地被本品所取代而釋出,神經(jīng)末梢和所組織中應(yīng)有的去甲腎上素耗竭缺失。本品還能阻止神經(jīng)刺激使去甲腎上腺素的正常釋放。結(jié)果為血管收縮作用減弱,尤其在體位改變時(shí)交感神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,應(yīng)有的興奮減弱,因而降低血壓。
  • 【藥代動(dòng)力學(xué)】口服后吸收不規(guī)則,因人而異,吸收率在3%—30%之間。不與血漿蛋白結(jié)合。一次給藥口服后8小時(shí)起作用,多次給藥1—3周達(dá)最大作用,停藥后1—3周血壓上升至治療前水平,半衰期為5—10天,腎功能不全時(shí)不變。本品不易透過(guò)血腦屏障。在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎排泄,25%—50%為原形,其余為代謝產(chǎn)物。
  • 【貯藏】遮光、密封保存
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

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