- 【藥品名稱】
通用名稱:妥布霉素氯化鈉注射液
英文名稱:Tobramycin and Sodium Chloride Injection - 【成份】本品主要成分是妥布霉素
- 【性狀】本品為無色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
本品主要用于葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌所致的泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、副睪炎、盆腔炎、前列腺炎等;呼吸道感染,如肺炎、急或慢性支氣管炎等;皮膚軟組織及骨、關(guān)節(jié)感染;腹腔感染;革蘭氏陰性桿菌尤其是綠膿桿菌所致的敗血癥,以及革蘭氏陰性桿菌所致腦膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
本品可與青霉素類或頭孢菌素類抗生素合用,治療混合性感染、免疫功能低下病人的感染及各種難治性感染。 - 【規(guī)格】(1)100ml:妥布霉素80mg (8萬單位)氯化鈉0.45g。
(2)100ml: 妥布霉素0.16g(16萬單位)氯化鈉0.9g。 - 【用法用量】靜脈滴注,在療程中宜定期測定患者的血峰、谷濃度,并按此調(diào)整劑量。處理嚴(yán)重感染時宜給予首次沖擊量,以保證藥物在組織和體液中迅速達(dá)到有效濃度,劑量應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重(去除過多脂肪)計算。
本品可肌內(nèi)注射或靜脈注射,7~10天為一療程。腎功能正常的病人用藥量2~3mg/kg體重/日,分2~4次給藥,嚴(yán)重感染病人為4~5mg/kg體重/日,臨床癥狀改善后應(yīng)降至3mg/kg體重/日。
嬰兒和兒童用藥量為3~5mg/公斤體重/日,腎功能障礙或老年病人,需減少首劑用藥量或延長給藥間隔。
靜滴給藥時,可取本品80mg用5%葡萄糖或生理鹽水稀釋至50或100ml后,在20~-60分鐘內(nèi)滴完,間隔時間為6~8小時。 - 【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)主要是對第八對腦神經(jīng)及腎臟有毒性,可有聽力減退、頭昏、眩暈、耳鳴等,以及蛋白尿、管型尿、血尿素氮和血肌酐升高等腎損傷癥狀。
- 【禁忌】對本品過敏者禁用;孕婦及哺乳期婦女禁用。
- 【注意事項】1、由于氨基糖甙類抗生素有潛在的毒性,用藥時需對病人嚴(yán)密觀察,尤其對可能有腎疾患或長期大量使用的病人需慎用。對早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)特別慎用。
2、使用本品時,應(yīng)避免同時使用有神經(jīng)毒性和腎毒性的其他抗生素,如氨基糖甙類和多肽類抗生素,同時亦不宜與利尿劑、神經(jīng)肌肉阻滯劑同時使用。與第一代頭孢菌素合用時要嚴(yán)密觀察腎功能,特別要注意血鉀的變化。本品不宜與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶靜滴,以免影響本品的抗菌活性。
3、用藥期間應(yīng)注意檢查第八對腦神經(jīng)及腎功能有無損害。
4、老年患者應(yīng)用本品時易引起耳、腎毒性,必須用本品時應(yīng)嚴(yán)密隨訪監(jiān)測血藥濃度、耳聽力和腎功能。
5、在超劑量或出現(xiàn)毒性反應(yīng)時,采用腹膜透析或血透析,有助于藥物排除。 - 【藥理毒理】本品屬氨基糖甙類抗生素。對革蘭氏陰性桿菌及一些陽性菌具良好的抗菌作用,大腸桿菌、綠膿桿菌及金黃色葡萄球菌對本品的敏感率達(dá)80~90%;本品對流感桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、沙雷氏菌、痢疾桿菌、產(chǎn)堿桿菌等,也均具良好的抗菌作用。
- 【貯藏】遮光、密閉,在涼暗處保存。
- 【包裝】輸液瓶。
- 【有效期】暫定24個月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】本品主要成分是妥布霉素
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